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葉離在唐茜的要求下,找到電凝刀,並遞給對方。
唐茜接過電凝刀,先沿胸骨正中線由胸骨上切跡至劍突做一縱切口,再依次切開皮膚及皮下組織、筋膜組織至胸骨,電凝止血,紗墊保護切口。
從這幾個動作來看,葉離能感覺到唐茜換上手術服後,整個人氣質變了。
自信!
胸有成竹!
可葉離注意到眼前有著先進的器械,到專業主刀,再到專業的治療小隊。
讓他有種說不出的緊張感。
「胸骨鋸!」
唐茜對葉離說了一聲,可發現對方完全心不在焉。
沒時間了,這傢伙還有功夫開小差!
氣的唐茜想把葉離趕出去的衝動。
一時間,想到剛才的決定有些後悔,就不該把這傢伙留下來幫忙。
「胸骨鋸!」
當唐茜再次開口,葉離才緩過神來。
「哦,好」
連忙遞過胸骨鋸。
葉離也發現這次手術為什麼會這麼緊張,原來不是自己主刀的緣故。
唐茜手法乾淨利落,已經將傷者胸骨鋸開。
將用撐開器撐開胸骨。
清楚看到那顆脆弱的心臟。
葉離很清楚,開胸手術會因病變或損傷部位的不同,手術入路方式也不盡相同。
對於大部分胸腔內疾患多選擇胸骨正中切口,部分情況下會選擇後外側切口、前外側切口、雙側開胸、腋下切口及後切口。
而唐茜用了最常見的方法。
可葉離第一次看到這樣開胸的,就不怕大量出現嗎?
開胸手術必然有風險,如果切口大,出血風險加大是必然結果,一般在進入軟組織分離時,主刀醫生會謹慎使用鋒利器械,但也會有一定量出血,尤其是增生組織中存在血管時,很難預料和發現。
「心臟支撐不會太久,需要加快速度。」
這時唐茜對眾人提醒一句,為了減輕心臟壓塞,她將準備先轉體外人工血液循環。
這也是目前唯一的辦法。
心臟破裂,心包會大量積血,對心臟造成擠壓,也叫心包填塞。
現在作為助手的葉離,只能配合她。
為了任務,也為了救人。
雖然有幾次想出聲提醒,可他還是想看看這位美女長官的實力。
接下來,葉離在基底部插入升主動脈供血管。
同時在上、下腔靜脈入口處分別插直角靜脈引流管。
唐茜收緊上、下腔靜脈束帶,阻斷升主動脈。
兩人配合莫名的默契度很高。
唐茜下意識看了眼監護儀。
見血壓一切良好。
可下一秒,她突然發現今天為何手術這麼順利。
不像以前開胸手術到轉接體外血液循環過程,要花費很長時間。
可今天只要二十分鐘不到。
讓唐茜感覺到整個過程行雲流水!
可說今天這手術非常默契,細節的高度掌控。
而且,有種說不出,表達不明的感覺。
太奇怪了。
接下來是重頭戲,葉離打算作為旁觀者,他要看唐茜如何處理即將要破裂的心臟。
上一次,葉離是利用無菌手套封住破裂處,阻止了心臟最終鼓脹 破裂出血。
然後用外層心肌修補。
當時這個方法嚇到李安健。
還取了個奇怪的名字,叫拆東補西手術。
「唐教授,心臟隨時會破裂,我們該怎麼處理。」
一旁的治療小組成員滿臉沉重。
是啊!
該怎麼處理。
只要阻止心臟破裂出血,基本上就有希望。
問題是要怎麼阻止呢!
唐茜在這剎那間神情嚴肅,大腦不停的思考著,如何阻止心臟破裂。
按現在可進行阻止心臟破裂的有兩種方法,一是通過心血管外科進行心室壁修補,二是冠脈搭橋手術治療。
無論哪一種都存在手術風險。
還考慮到是不是亞急性心臟破裂,血栓、血腫還有心包可以一起堵住破裂口。
雖然會不出現心包填塞,但是會慢慢形成室壁瘤。
都要快速切除和修補。
時間一分一秒過去。
唐茜心急如焚,額頭的汗水如同雨下,無菌帽內已經騰起水霧。
其他人也是如此。
葉離看到大家是束手無策了!
哎~
心中喟然長嘆一聲的葉離,今天要故技重施。
「長官,我有個方法不知道可不可行!」 「別給教授添亂了」
其他人不客氣的懟了一句,認為葉離是沒事找事。
唐茜看了眼葉離,她原本是打算抽出心包的積血。
然後做修補。
現在有人提出建議,那聽聽也無妨。
「你說」
「把新的無菌手套剪下來一塊,縫合在破裂處」
唐茜聽到這個方法後,心裡的評價是瘋狂,直接暴力。
但是,無菌手套經過消毒處理,這樣它也是異物,它能阻止心臟破裂。
那之後怎麼處理?
就在唐茜剛要反駁訓斥葉離的時候,她突然意識到什麼。
如果用無菌手套阻止心臟破裂,可以用自身移植的辦法也是可行的。
幾人正要看葉離被訓斥的時候,唐茜開口同意了。
這是讓他們萬萬沒想到的事,唐茜同意葉離的方法。
就是比較考驗縫合技術。
葉離見對方贊同自己的方法後,突如其來的鬆了口氣。
不知道為什麼有些小緊張。
可能是太久沒做心臟手術的緣故。
葉離剪下無菌手套的一部分,用鑷子附在心臟破裂處。
唐茜拿起縫合針,一針一線的縫合起來。
動作很緩慢,但非常穩。
沿邊線與線的距離相當好處。
葉離看得出對方很努力的一個女人。
30歲不到能成為少尉,的確有點底子。
同一輩里,把葉離除外,還是很少有這樣的精英人才。
就在最後一針時,突然心臟破裂處,開始鼓脹,心包被撐起來。
眼看就要破裂。
誰知股起一個小包。
大家眼看都要破裂,連忙後退,生怕被血液濺到一身。
「要破裂了!」
誰喊了一聲。
同時嚇得唐茜脊梁骨發涼。
只有葉離站如古松,屹立不倒。
他面無表情的看著鼓起的血包。
「血壓多少!」
「血壓正常」
幾分鐘過去,唐茜確定葉離的方法可行,成功阻止了心臟破裂。
葉離面無表情,他知道接下來是一個技術活。
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