第292章 辯證給藥

  第292章 辯證給藥

  「治好肺癆的是家師,孫思邈先生。」李鄲道打量了一陣,開口道:「我們這種藥鋪,只怕難治好。」

  李鄲道看著那大些的姑娘,或許沒有二十多,只是妝容看起來成熟些,腮紅也不自然。

  透過妝容,大概可見面色淡白,不時就要打開一個瓷瓶,深吸一口氣,然後好似緩解了一般。

  「那可聯繫到你師父嗎?」那年紀小些的問道:「莫不是又白來了?」

  「小大夫,也給妾身瞧一瞧吧,看看症狀,如今我吃些什麼藥,也瞧瞧,有什麼可指點的地方。」

  「指點說不上,不過醫者仁心,同前輩學習學習。」

  李鄲道拿出紙筆,開始記錄醫案,回到自己最初的心態上來。

  「姑娘叫什麼?」

  「高奴兒。」

  「看姑娘身份不似低卑之人,怎麼名字這般……」

  「看病就看病,琢磨我們家小姐名字幹嘛?」

  李鄲道點頭稱是:「如今多大年紀?」

  「十八。」高奴兒道:「倒是第一次見人看病問這麼多的。」

  李鄲道解釋道:「望聞問切,剛剛已經望了,姑娘氣色並不算好,又聽了姑娘呼吸喘氣,似乎也不大好,如今正是問的時候,有了大概,才好把脈切病。」

  「原來如此,妾身也算久病成醫了,卻只曉得些湯藥。」

  李鄲道看向老爹:「爹,你去叫秦姐姐一起來看看。」

  「你這小大夫技藝不精,還要請援兵嗎?」那小些的姑娘道:「還沒出師就敢坐堂,不怕砸了招牌。」

  李鄲道也不生氣,平復心境到醫者本身:「那位大夫擅長婦科。」

  「我家小姐是來看肺疾的,不是來看婦科的。」

  李鄲道淡淡道:「你家小姐就我剛剛所觀察,似乎有胎氣在身,自然要小心給藥,聯合會診,給出個治療方案。」

  「啊?小姐……你又有啦?」那丫環一驚一乍的。

  「我也不知道,如果掐算的話,好像是遲了些日子沒來了。」高奴兒臉色微紅。

  等著秦一萍過來,看見了高奴兒頓時一愣,心中暗道:此女眉毛寬廣清長,雙分入鬢,首尾豐盈,高居於額。

  眼長而深,眼神清朗,含藏而不露,瞳人端正,黑如點漆,光彩射人。

  好生端莊賢雅,單單看面相就是貴不可言,怎麼會到這裡來?

  秦一萍還要細細打量,李鄲道就直接道:「秦姐姐看看這位姑娘是不是懷上了。」

  秦一萍這才意識到自己似乎無禮了。

  「看倒是看不出來,要切脈看看。」

  秦一萍隨即給高奴兒把脈,眉毛卻皺起,又道:「拿另一隻手我把脈看看。」

  高奴兒又將另一隻手給她。

  等脈象把完,秦一萍問向李鄲道:「你剛剛給她切脈,可是發現了異常?」

  「我還沒有切脈。」李鄲道說道:「我現在來看看。」

  高奴兒又把手伸出:「怎麼?妾身的病症很複雜嗎?」

  李鄲道感受脈象:「脈沉而細,仔細感受確實有那麼些走珠之感……」

  秦一萍道:「還有虛浮之感,這是元氣不足而補中太過。」

  李鄲道琢磨道:「這位姑娘前段時間生過一場大病?」

  「應該不是大病,應該是生產過一次了,而且沒有幾個月。」秦一萍上下打量:「倒是一點也看不出生過孩子的模樣。」

  「你們這麼知道,太厲害了。」那丫環道:「我家小姐確實生產過一次了。」

  李鄲道說道:「按道理,應該調理一年的,怎麼又懷上了,本就有先天不足之症。」

  「那這胎兒保得住嗎?」高奴兒看起來很在意這個孩子。

  「這就要控制你的哮喘之症了,不然胎氣積弱,只怕三四個月的時候就要沒掉……到時候又是虧空。」

  「如何能治呢?」

  「還請姑娘張口,看看舌苔。」

  只見舌頭淡紅,苔白,滑膩。倒是不臭。

  李鄲道琢磨一陣:「如果沒有這個胎兒,有些藥倒也不忌,雖然不說能痊癒,起碼吃上十劑,半年內是不會發作,如今考慮到胎兒,就要小心了。」

  李鄲道對著秦一萍道:「高姑娘患病日久,必有痰瘀伏於肺絡,同時肺衛虛極,防禦力極差,一點冷風都吹不得。」

  「剛剛呼吸了兩口冷氣,邪風就輕易入里,引動痰瘀,發為哮喘。」

  「我看此病一是要祛風化痰瘀,二是要扶正強衛,三是要保住胎兒。」

  「如何給藥,給藥多少,秦姑娘你給孕婦多看過應該有計量。」

  「我這邊是孕婦儘量是不要給藥,但是不給藥又難說,所以大多是普通滋補藥劑還好,如黃芪之類,若是小毒之類,就要酌情減半,乃至再減半,只是效果也難說……」

  李鄲道斟酌道:「討論一下吧,先用玉屏風散為基礎,再從中加減。」

  「剔除潛伏之邪,上等效力,應該是蟲藥,秦姐姐,你看看該用什麼藥?」

  「蟲藥皆有小毒,且劑量一定要大,像是僵蠶,全蠍,蟬蛻,地龍,其祛風化痰、活血通絡之功很強,但是也容易瀉了胎氣,若是要給藥,也得是四五個月後,胎兒漸漸穩了,才能吃的,而且劑量也是小之又小。」

  「但是不給藥,看如今天氣,等春日花開,只怕更加保不住。」

  李鄲道琢磨著:「黃芪二兩,白朮,防風各八錢,再加一味款冬花化痰止咳,你看如何?」

  秦一萍道:「還應該有麻黃、桂枝宣肺散寒,細辛、乾薑溫肺化飲,白芥子、蘇子、萊菔子行氣化痰,白芍藥、五味子斂肺平喘。」

  李鄲道琢磨一會道:「麻黃慎用,可以去了。」

  秦一萍點頭:「做做加減就是了。」

  「蟲藥,就單單加一味地龍吧。」

  「單單地龍不行,全蠍,蟬蛻,白僵蠶全部都要加進去。」秦一萍道:「她患病十數年,邪氣深匿,要扶正,就要多下蟲藥。」

  李福成道:「不如針灸如何?」

  「對啊!藥石之後是針灸,針灸之後是推拿,實在不行還有祝由術,導引術!」

  李鄲道定下了方子,又開了一個針灸的法門:取定喘、天突、內關,大椎、肺俞、足三里、腎俞、關元、脾俞數穴,輕刺加灸,隔日1次。

  當下叫老爹給扎了幾針,李鄲道又去抓藥。

  (本章完)