第4章 這次你應該能活下來了吧?
【血液之殤劇情模擬結束】
【完成度40%】
【發現關鍵線索:皮下出血】
【獎勵:能量值5點】
【評價:合格的院前急救】
【作為一名院前急診醫生,你敏銳的發現了患者的隱形病症並及時送達醫院。】
【但是,你提供的症狀並不足以支持病症確診,所以並沒有引起醫生的重視。】
【本次模擬有效完成,可查看結局。】
【本次模擬評分:C】
【當前能量值:6點】
看著再次出現的字幕,張揚說不出什麼滋味。
好消息是獎勵的5點能量值算是解了燃眉之急,至少不用擔心下一次模擬就會耗盡能量讓模擬器自毀。
但壞消息是,接診的醫生果然沒有重視自己的意見。
想到這裡,他有些失望,算了,先看結局吧。
「進入回放模式,觀看結局。」
虛空中黑暗褪去,畫面重新回到了急診室,這一次,他是以上帝視角俯視一切。
劇情從他離開急診室開始,中年醫生隨即著手對患者進行初步檢查,一旁的護士也忙碌地戴上各種生命監測儀器。
很快,初步檢查結束。
「顱內出血確認,血壓也確實有點低……」
「先把血壓升上去吧,然後聯繫放射科打個CT先看看出血情況。」
「對了,CT回來後抽個血……」
張揚靜靜地聽著醫生和護士的對話,但直到最後,他都沒有聽到中年醫生對自己提醒的血液病做出相應的急救措施。
等患者被推進CT室,回放也就此結束。
緊接著,一段詳細的文字出現在眼前。
【雖然有你及時提醒,但急診醫生並沒有高度重視。】
【他按照常規腦出血的急診流程救治病人,半小時後,CT結果出來,但很遺憾已經錯過最好的急救時機,不得不選擇開顱保命。】
【兩小時後,患者進行了開顱手術,但最終因為再次顱內出血而宣布搶救失敗。】
【24小時後,患者離開人世。】
死了?
張揚心情瞬間沉重無比。
此刻的他完全沒了剛進入模擬時的輕鬆,感受到的是生命之重。
退回虛空里,他忍不住深吸一口氣,這顯然不是好的結局,也是完全可以避免的結局。
這一次,他想要拯救女孩。
再次進入模擬。
一睜開眼,張揚已經沒有心思和楊師傅調侃,立刻拿起對講機焦急地等待裡面傳來聲音。
沒一會,任務如約而至,幾人很快來到患者七樓的家裡。
「姑娘,你是不是有血液病的病史?」
剛進房間,張揚立刻蹲在患者旁邊焦急地詢問。
一路上他已經想的很清楚,現在唯一的辦法就是找到足夠多的確診證據,從而讓急診醫生從一開始就以血液病的方向搶救患者!
如果能在患者家裡找到治療血液病的藥物,或者趁現在患者意識還算清醒,能從患者口中確認病史,一切自然迎刃而解!
可還沒期待一秒,看著女孩痛苦的神色里露出一絲迷茫,他的心瞬間涼到谷底,看樣子,連患者都不知道自己患有血液病!
那麼……
只能通過找到更多的臨床症狀來嘗試確診病情了!
血液病常見的臨床症狀有發熱、乏力、淋巴結腫大等,可一番檢查下來,除了發現患者下肢、手臂、背部還有幾處皮下出血點外,並沒有找到更多臨床症狀。
眼看時間一分一秒過去,張揚知道不能再耽擱,只好先吩咐擔架員將患者抬到擔架上。
實在不行,只能先嘗試強硬地讓急診醫生按照自己的判斷來搶救患者了!
沒一會,患者被固定在擔架上,張揚也做好了失敗的準備。
「老周、老李走吧!」
眼看著兩名擔架員走在前面,張揚也站了起來,出門之前,他最後一眼掃視了整個臥室。
患者是位年輕的女性,整個臥室整理的乾乾淨淨,床的一邊是一個梳妝檯,上面放著幾瓶護膚品和一些小首飾。
床的另一邊,是一個獨立的床頭櫃,床頭柜上放著一大包開封的衛生巾,牌子是七度空間。
在床頭櫃的旁邊是一個衣櫃……
嗯?
張揚目光猛地回到了衛生巾上,女孩這是在生理期?!
「等等!」
陡然間,他呼吸一下變得急促起來,急忙叫住即將走出門的擔架員!
片刻後,他快步走向廁所,很快便發現廁紙兜里果然有好幾張用過的衛生巾!
張揚怪異的舉動惹得眾人詫異不已,可他來不及解釋,急忙走到擔架前急迫地問道:
「姑娘,你是不是正在生理期?大概有幾天了?!」
說完,他意識到自己的問題太複雜,急忙糾正:
「這樣,如果你生理期血量很大,並且經常十來天以上都不止,那你就嗯一聲。」
「嗯。」
這就對了!
虛弱的聲音傳來,張揚激動不已。
月經量大,月經不止,這是女性血液病患者最典型的臨床症狀之一!
「老李、老周,走,趕緊回醫院!」
張揚的催促下,救護車很快回到了醫院。
剛進急診室,迎上來的還是上次那位急診醫生,他迫不及待道:
「醫生,患者腦出血,現在已經陷入昏迷。」
「而且,我判斷是血液病引發的顱內出血,請你立刻以血液病的方向搶救病人吧!」
「血液病?」
急診醫生看了張揚一眼,然後疑惑的問道:
「你怎麼判斷的?」
「患者有貧血,自述月經量大、經常月經不止,而且全身上下有多處皮下出血點,這些都是血液病常見的臨床症狀!」
急診醫生隨即拿起女孩手掌看了看,然後又放了回去:
「好的,情況我都知道了。」
「不過,先抽個血,然後再打個CT看看先顱內出血的情況吧……」
聽到這裡,張揚陡然愣住。
現在自己都把臨床症狀如此明顯的擺在眼前,竟然還是要先打CT嗎?
難道,就不能先用藥止血,先搶救一下嗎?
張揚心裡瞬間泛起了強烈的不信任感,他抬頭一掃,突然看到迎面走來一名戴眼鏡的中年醫生,在他左右,還有兩名年輕的實習醫生隨行。
顧不上多想,他猛地一衝,直接推著平板擔架跑到中年醫生面前,這才看清醫生胸前的名牌:神經內科主任醫師,宋偉治。
「宋主任!麻煩您搶救一下這個患者吧!」
「患者顱內出血,現在已經陷入昏迷!」
「而且……我判斷這是一名血液病患者,顱內出血極大可能是血液病導致的,再不搶救恐怕隨時都會有生命危險了!」
突如其來的變故讓在場醫務人員都愣了一下。
大家都知道宋主任作為神經內科主任醫師,並不隸屬於急診科,現在出現在急診室只是前來會診,搶救急診病人可並不屬於宋主任的工作範圍。
宋主任也很詫異,不過當看清張揚後忽然笑了起來。
「張揚,怎麼是你?今天值班?」
張揚也愣住了,他也沒想到眼前的正高級教授竟然認識自己。
不過這也正好。
他剛想回答,此時宋主任的目光卻落到了患者身上。
「你剛才說你判斷患者是血液病引發的顱內出血,具體什麼血液病?」
「白血病?過敏性紫癜?還是再障?有病史嗎?」
張揚搖搖頭。
「患者病史不詳,不過患者自述長期月經量大、月經不止。」
「而且,患者手背上、大腿上、背上全都是出血點,這些全都符合血液病的臨床症狀!」
宋主任微微皺眉,一處一處認真查看張揚所說的出血點,看到最後臉色已經越發凝重。
「這確實是血液病典型的臨床症狀。」
說完這句,他立馬看向一旁的護士:
「馬上查個血常規,最快速度看看血象是什麼情況。」
「肌肉注射血凝酶準備,準備止血……」
「對了,馬上測一下血壓多少。」
急診室里突然就忙碌起來,張揚懸著的心悄然落地。
大約三秒後,畫面開始變得模糊,他臉上露出了一絲笑容,目光定格在了女孩身上。
「這次有了宋主任親自急救,你能活下來了吧?」
(本章完)